Во имя безопасности, или Основы основ для родителей и детей, спящих в одной постели

Однажды ночью мать вошла ко мне в комнату, держа на руках моего малыша трех недель от роду. Она стянула с меня одеяло, попросила меня встать и подержать его, пока она постелет клеенку. Мама сказала, что ребенок будет спать в одной кровати со мной.

Напрасно я просила ее этого не делать. Я была уверена, что во сне неловко повернусь и задушу его или сломаю его хрупкие косточки. Она ничего не хотела слышать. Вскоре прелестный малыш лежал посреди кровати, улыбаясь мне.
Я легла на край, сжавшись от страха, и поклялась что не усну всю ночь...
Майя Эджелоу
«Я знаю почему птица в клетке поет»

Если в деле семейной кровати вы новичок то вам, скорее всего, знакомы чувства, которые испытала Майя Энджелоу, когда первый раз положила малыша спать рядом с собой. Наверное, вы тоже боитесь случайно задушить pребенка или просыпаетесь каждые пятнадцать минут проверяя, дышит ли малыш.

Ваши страхи вполне понятны. Вы ведь весите как минимум раз в пятнадцать больше, чем ваш сладко улыбающийся кроха. (Для сравнения: представьте, что вы спите в одной кровати со взрослым жирафом.)

Возможно, вам доводилось читать угрожающие заголовки статей вроде «Спать в одной кровати с младенцем смертельно опасно», основанных на результатах исследований, которые привлекли внимание мировой общественности, несмотря на недостатки методологии и огульную концовку. Вероятно, и родственники предупреждали вас о том, что, если будете спать рядом с младенцем, непременно убьете или искалечите его.

У нас есть для вас хорошие новости.

Спать в одной кровати с малышом абсолютно безопасно — если следовать определенным рекомендациям. По существу, правильно обустроенная семейная постель так же безопасна, как и кроватка. А если принять во внимание всю ту пользу, которую она принесет здоровью ребенка, то семейная кровать даже безопаснее.

Имейте в виду, что нет ничего безопасного на 100 процентов — идет ли речь о семейной постели, спящем в кроватке ребенке или о походе за покупками. Но если вы будете соблюдать правила безопасности, предложенные в этой главе, и не забывать о здравом смысле, то сможете организовать своему малышу самое безопасное спальное место, о котором можно только мечтать.

Большой, но не очень хороший доклад

В 1999 году Комиссия по безопасности потребительских товаров США в своем докладе не рекомендовала спать в одной кровати со взрослыми детям младше двух лет.

Доклад, основной мыслью которого было «Семейная кровать равно смерть», подвергся основательной критике со стороны медицинской общественности, тем более что исследование было проведено некорректно. Доктор медицины Абрахам Бергман, известный исследователь СВДС, назвал доклад классическим примером «мусора на входе — мусора на выходе».
Если вам интересно знать о многочисленных вопросах, затронутых в докладе, если это поможет вам решить, успокоиться или продолжать нервничать и бояться, загляните в приложение 1.

В защиту доклада отметим, что в нем приводятся важные данные относительно возможных причин смерти младенцев в кровати взрослых, освещающие опасность попадания малыша между матрасом и другим предметом, удушение водяным матрасом и удавление в прутьях стенки и других щелях, через которые тело проходит, а голова — нет. Эта информация помогла педиатрам и ученым, занимающимся исследованием сна детей и родителей в одной кровати, разработать рекомендации для максимального повышения безопасности.

Так ли хороши кроватки?

Кроватка — это не панацея от опасностей, подстерегающих малыша во сне. Например, в США от удушья в кроватках ежегодно умирает около 50 детей.

Изучая случаи детской смерти, вызванной удушьем, исследователи были поражены количеством несчастных случаев, происшедших в кроватках: «Ожидалось малое количество смертей, принимая во внимание тот факт, что в 1973 году были введены нормы по изготовлению кроваток», — говорилось в докладе. Также отмечалось, что во многих кроватках, где погибали дети, имелись, вероятно, дефекты конструкции, поскольку они были изготовлены до выхода строгих требований к их изготовлению. Вероятно, были какие-то поломки, матрас не соответствовал размеру либо виной стала плохая сборка. Но пугает тот факт, что дети умирали от удушья и в кроватках без видимых недостатков.

Различные производственные дефекты также приводят к несчастным случаям: в 2001 году одной компании было возвращено 68,6 тысячи кроваток с дефектами, которые могли привести к удушению ребенка.

Даже идеальная кроватка может таить в себе опасность. Нам известно несколько семей, где родители забрали детей к себе в постель, опасаясь того, что малыши могут пораниться или удариться, пытаясь вылезть из кроватки.

Гораздо удобнее, когда ребенок спит не в кроватке, стоящей в другой комнате, а рядом с вами. Иногда это может стать вопросом жизни и смерти, например, если речь идет о предупреждении СВДС. Прежде чем утверждать, что дети должны спать только в своей постели, исследователи должны тщательно изучить все «за» и «против».

Спасать, а не сожалеть

Нам известно несколько семей, в которых дети выжили только благодаря тому, что, когда возникла угроза их жизни, они спали в семейной кровати.

Даже если родители спят, они очень быстро приходят ребенку на помощь, чувствуют, что у него проблемы.
Джастин Клегг, руководитель программы акушерства в Маями-Дейд-колледже, рассказывает о ребенке, который спал в одной кровати с родителями (Джастин принимала роды у его матери): «Когда Закари было недель шесть, его мать внезапно проснулась посреди ночи и обнаружила, что он не дышит. Ребенок посинел. Она немедленно вызвала скорую помощь, которая доставила малыша в больницу, где его подключили к апноэ-монитору. Во время пребывания в больнице у малыша еще несколько раз останавливалось дыхание, и медперсоналу приходилось его реанимировать.

Как педиатры, так и мать малыша уверены в том, что, если бы она не спала рядом с ним во время первого приступа апноэ, ребенок умер бы. Поскольку мать спала с ним в одной кровати, то чувствовала ритм его дыхания и проснулась, ощутив перемену.

Джастин сообщает, что теперь Закари «здоровый, счастливый, красивый восемнадцатилетний юноша атлетического телосложения».

Безопасный сон

На первый взгляд может показаться, что выполнение всех рекомендаций — слишком трудоемкая работа. Но сделать семейную кровать безопасной вовсе не сложно. Это так же просто, как вести здоровый образ жизни, положив матрас на пол и убрав от головы ребенка одеяла и подушки.

ПРИМЕЧАНИЕ ДОКТОРА ДЖЕЯ. Многие родители, спящие в одной кровати с детьми, выполняют минимум мер предосторожности и не знают проблем. Работая педиатром, я осмотрел тысячи малышей, выросших в семейной кровати, и не было ни одного трагического случая. И, как я уже говорил, в моей практике не было ни одного случая СВДС— но вовсе не потому, что я такой хороший специалист; просто семейная кровать и близкие отношения в семье, которые возникают благодаря ей, помогают сделать жизнь малышей намного безопаснее.

Но поскольку благополучие вашего ребенка зависит от того, насколько ответственно вы будете следовать простым рекомендациям, то лучше перестраховаться и принять максимум мер предосторожности. Не забывайте о том, что чем меньше ребенок, тем он уязвимее. Исследование Комиссии по безопасности потребительских товаров показало, что более 2/3 смертельных случаев (когда кто-то из родителей нечаянно задушил ребенка, придавив его во сне) произошли с детьми младше трех месяцев. Не часто, но такое бывает. У большинства родителей есть врожденная способность ощущать присутствие ребенка, которое не дает им придавливать его (либо, если такое случается, они тут же просыпаются), но, несмотря на это, необходимо быть как можно осторожнее, особенно в первые месяцы жизни малыша.

Вот основные правила безопасности, которые следует соблюдать, если вы кладете ребенка спать в родительскую кровать.
Откажитесь от курения. Бросайте курить. Вы причиняете вред окружающим. Если вы не можете либо не хотите бросить курить, то хотя бы не делайте этого, когда ребенок рядом. Курение повышает риск СВДС независимо от того, спит ребенок в своей комнате или в одной постели с вами. Как показывают результаты исследований, чем больше ребенок подвергается воздействию табачного дыма, тем выше риск СВДС. Поэтому, если родители курят, находясь рядом с детьми, малыши подвергаются большому риску.

(Если вы бросаете курить и пользуетесь никотиновым пластырем, не думайте, что ваш ребенок в безопасности. Отправляясь спать, убедитесь в том, что пластырь надежно прикреплен. Бывали случаи, когда он отклеивался и оказывался на малыше. Поскольку количество никотина, содержащегося в пластыре, эквивалентно шести — восьми сигаретам, это вряд ли пойдет ребенку на пользу.)

Просто скажите «нет». Ни в коем случае не ложитесь спать с ребенком, если вы (или ваш супруг, если он спит с малышом) находитесь в состоянии алкогольного, наркотического опьянения либо под воздействием медпрепаратов, вызывающих сонливость. Вы не так чутко будете ощущать присутствие ребенка в постели и можете причинить ему вред. По этой же причине постарайтесь не ложиться с малышом, если переутомлены. (Мы знаем, что это практически невозможно, так как большинство родителей забирают детей к себе в постель именно по причине переутомления, но поскольку многие эксперты придерживаются данного мнения, мы сочли необходимым включить его в список.)

Лягте в центре. Хотя многие дети лежат в кровати между родителями, некоторые специалисты рекомендуют класть ребенка только рядом с матерью, так как она лучше чувствует малыша. (Обратная сторона медали: теперь вам предстоит постараться, чтобы ребенок не упал с кровати. Ниже в этой главе даны некоторые рекомендации.) Мы слышали от двух семейных пар, что ночью папа слегка навалился на малыша, а мама проснулась и отодвинула его. В обеих семьях ребенок стал спать рядом с матерью. Это особенно важно, если папа спит крепко. А когда малыш подрастет, вы сможете положить его посредине.

По правде говоря, в большинстве семей, которые к нам обращались, ребенок спал между родителями и при этом прекрасно себя чувствовал. Можно даже сказать, что в этой ситуации родители подвергались большей опасности, чем дети. «Только представьте себе, — говорит Барбара, мать четверых детей. — Мама и папа ютятся на противоположных краях кровати, ухватившись за драгоценный кусочек пухового одеяла, а ребенок развалился поперек, головой упираясь в мамину спину, а ногами — в папину. И все это посреди зимы. Разве ребенку грозит свалиться на пол?»

Интересно, что большинство детей, даже новорожденных, нельзя назвать абсолютно беспомощными. Даже крошечные младенцы обладают способностью сопротивляться, изгибаться и кричать в потенциально опасных ситуациях. Тем не менее не теряйте бдительность. А если вы уже принимаете все возможные меры предосторожности, эта деталь поможет вам немного расслабиться ночью.

Дети — раздельно. Если в вашей постели спит ещё и старший ребенок, между ним и малышом должен находиться взрослый. Дети не всегда ощущают присутствие младенца, и это опасно.

Только твердый матрас. Спите только на твердой матрасе. Мягкие и надувные матрасы опасны для малыша. Убедитесь в том, что матрас не скользит по кровати.

Ни в коем случае не укладывайте ребенка на водяную кровать или диван. В водяной кровати отмечено немало случаев удушья младенцев, а в диванах есть щели, в которые может попасть голова малыша, а в этом случае может произойти удушье.

Чем больше, тем лучше. Чем просторнее кровать, тем лучше. Как отметила одна опытная мама, «даже если вначале там будут спать два человека, в конечном итоге придут две мышки Минни и Пикачу». При этом всем будет не только удобнее от того, что крошечные ножки и ручки не станут попадать в большие лица, но и опасности для ребенка будет меньше. В маленьких кроватях высок риск того, что кто-то из родителей придавит малыша. Если у вас маленькая кровать, вы можете купить такую же и поставить рядом (только проследите за тем, чтобы кровати находились на одном уровне и не было щелей, куда может попасть голова ребенка). То же самое, если с вами спит не один ребенок: чем больше вторая кровать, тем лучше.

Больше не всегда лучше. Если вы человек тучный, то, по мнению некоторых экспертов, вам следует избегать семейной кровати, так как у вас может быть искажено восприятие расстояния между ребенком и вашим телом. В этом случае можно воспользоваться методом коляски мотоцикла.

Как в мотоцикле. Если вы боитесь спать с малышом или испытываете при этом неудобство, можете использовать дополнительное приспособление.

Это огороженная с трех сторон кроватка, которая прикрепляется к вашей (как коляска к мотоциклу). Так у ребенка будет безопасное спальное место, и никто из родителей не навалится на малыша. Во многих семьях таким образом приспосабливают детскую кроватку, убирая с одной стороны стенку, располагая матрасы кровати и кроватки на одном уровне и составляя их вместе так, чтобы между ними не было свободного пространства.

Сделайте гнездо. Если вы или ваш супруг боитесь придавить малыша во сне (хотя это, как мы уже отмечали, вряд ли возможно), попробуйте воспользоваться «гнездом». Это небольшая подушечка с защитными стенками, которая предохраняет ребенке в подобных ситуациях, но у вас по-прежнему будет возможность обнимать и прижимать к себе малыша. Изготовлена она для младенцев, которые еще не умеют отталкиваться и поворачиваться.

Не ставьте кровать у стены. Старайтесь не ставите кровать у стены. Хотя в этом случае ребенок уж точно с нее не свалится, бывали случаи, когда малыш задыхался, попав головой в щель между кроватью и стеной. Если у вас нет выбора, позаботьтесь о том, чтобы кровать стояла вплотную к стене. Если щель все же остается, положите туда полотенце и каждый день проверяйте, все ли в порядке.

Как можно ниже. Невысокая кровать уменьшает вероятность ушибов при падении. Лучше всего подожить матрас прямо на пол. Вполне возможно, что ваша комната станет похожа на комнату голодного студента, но зато вы сделаете большой шаг в плане безопасности своей малютки. (Но прежде убедитесь в том, что ни у кого в семье нет аллергии на домашнюю пыль. Даже если вы не страдаете аллергией старайтесь, чтобы пол всегда был чистым.)

Устраните щели. Если у вашей кровати есть спинки, убедитесь в том, что они абсолютно плотно прилегают к матрасу, чтобы не было никаких щелей, куда может попасть головка малыша. Некоторые затыкают щели полотенцем и каждый вечер проверяют, все ли в порядке. Серьезную опасность представляют спинки с железными завитками или горизонтальными прутьями, поэтому выбирайте кровать со сплошной спинкой без украшений.


Осторожнее с прутьями. Если спинки вашей кровати сделаны из прутьев, убедитесь в том, что расстояние между ними не превышает шести сантиметров и ребенок не может просунуть между ними голову. (То же самое касается и детских кроваток.)

Легкие одеяла лучше. Стеганые пуховые и ватные одеяла очень теплые, но они опасны для малышей, поскольку те могут накрываться ими с головой. Лучше одеть малыша потеплее и пользоваться более легкими одеялами — только не берите их слишком много. (И конечно же, ни в коем случае не накрывайте ребенка с головой, а только до груди.) Если в холодную погоду вы заворачиваете малыша в одеяло или пользуетесь специальным теплым конвертом, следите за тем, чтобы ребенок не перегревался. Ведь если рядом с ним спят два человека, малышу может быть очень жарко.

А конверты были придуманы для малышей, спящих в кроватках.

Долой подушки! В кроватках младенцы спят без подушек, чтобы не задохнуться. В семейной кровати подушки тоже не нужны. Старайтесь и свою подушку держать подальше от головы малыша. Очень важно, чтобы ничто не мешало ему дышать. Поэтому и мягкие игрушки тоже уберите на ночь.

Сталкивайте на пол валики, а не детей. Если ваш малыш спит на краю кровати, примите необходимые меры для того, чтобы не столкнуть его на пол. Воспользуйтесь, например, ограждающими валиками. К сожалению, по результатам последних исследований, и они небезопасны для малышей на 100 процентов, так как ребенок может неловко повернуться и оказаться в опасном положении.

Комиссия по безопасности потребительских товаров США разрабатывает более безопасные ограждения. А пока, если вы пользуетесь валиками, следите за тем, чтобы между ними и кроватью не было свободного пространства. В противном случае заполните его свернутыми полотенцами.

Лицом вверх. Всегда укладывайте малыша на спину, а не на живот. По статистике, у детей, спящих на животе, возрастает риск СВДС. (Исключение составляют лишь те случаи, когда укладывать ребенка на живот порекомендовал педиатр.)

Следите за безопасностью своей комнаты. Даже если вы не спите в одной кровати с ребенком, не мешало бы позаботиться о безопасности вашей комнаты для малыша. А если ребенок спит вместе с вами, это просто обязательно. Проверьте все — от веревки для жалюзи (убедитесь в том, что она не спуталась в петлю, которая может стать ловушкой для малыша) до электрических розеток и оконных затворов.

Без локонов. Если у вас очень длинные волосы, завязывайте или закалывайте их, иначе это нанесет вред малышу.
Под страхом смертной казни или овощной диеты

Наказание за убийство малыша во сне в старину

Более тысячи лет тому назад самым популярным способом планирования семьи в некоторых регионах Европы было детоубийство.

Одним из самых распространенных способов было навалиться на ребенка в постели и задушить его (известно как преднамеренное удушение).

Перегруженные кормилицы, матери внебрачных детей и нищие, доведенные до отчаяния родители, будучи не в состоянии прокормить столько ртов, прибегали к этому способу настолько часто, что в 800 году церковь и местные власти ввели закон, запрещающий младенцам спать рядом с родителями.

Наказание за преднамеренное детоубийство во сне (что было практически невозможно доказать, разве что виновный сам признавался в этом) назначалось самое разное, в зависимости от времени, места и того, крещеный ли ребенок. Некоторые матери и опекуны должны были всего сорок дней просидеть на хлебе, воде, овощах и в течение года воздерживаться от половых сношений. Другие расплачивались за содеянное три года. А третьих приговаривали к смертной казни.

Но, несмотря на все законы, родители продолжали спать в одной кровати с детьми. Чтобы защитить младенцев, в XVIII веке в Италии кормилицы должны были использовать деревянное приспособление длиной 90 см, которое напоминало ловушку для лобстеров — arcutio.

За ослушание им грозило отлучение от церкви.

В Англии также рекомендовали пользоваться этим приспособлением, но количество смертельных случаев от этого не уменьшилось. В середине XIX века, когда экономическая ситуация в стране ухудшилась, в Лондоне в течение пяти лет было зафиксировано более 1,1 тысячи случаев преднамеренного удушения детей во сне.

К сожалению, наследие этих детоубийств продолжает жить. И тот страх, который мы испытываем по отношению к семейной постели, частично обусловлен ассоциациями с удушением детей во сне.


Итальянское приспособление для защиты младенцев во сне— это светская, хоть и не весьма эффективная попытка защитить младенцев во сне. Поскольку большинство убийств такого характера были преднамеренными, это приспособление спасло не так много жизней, как ожидалось.

Дневной сон

А теперь остановимся на рекомендациях к дневному сну малыша. Это касается и других периодов времени, когда малыш находится один в постели: вечером (до того, как вы ляжете спать) или утром (когда вы уже встали) — если вы не можете постоянно быть рядом с ребенком, когда он спит.

Лучше не оставлять малыша одного в кровати. Но если у вас нет другого выхода, ограждайте ребенка перилами или жесткими подушками, чтобы он не свалился на пол. Многие родители кладут подушки и на пол — на случай, если малыш все-таки упадет. Чтобы вашему ребенку не пришлось лететь до пола целый метр, можно положить матрас прямо на пол.

Если вы находитесь в другой комнате, пока ребенок спит один, воспользуйтесь специальным монитором для наблюдения за малышом. Не полагайтесь только на свой слух, даже если находитесь в соседней комнате. Поучитесь на опыте Сьюзан, матери четверых детей. Их семья переехала в новый дом, и она уложила пятимесячного малыша спать, еще не успев распаковать монитор. «Я думала, что ничего не случится, да и мы заглядывали к нему каждые пять — десять минут (он еще не умел ни ползать, ни сидеть, ни переворачиваться). И вот после того, как я заглянула к нему последний раз, он, должно быть, изогнулся и застрял между кроватью и стеной. Слава богу, когда мы пришли, лицо его было красным, а не синим». Те звуки, которые он издавал, не были слышны в соседней комнате.

Если днем вы предпочитаете спать вместе с малышом, вам не придется волноваться за него. (Кроме того, вы и сами прекрасно отдохнете!) Однако если в это время вы занимаетесь чем-то другим (например, принимаете душ или обедаете), то лучше протрите пыль с детской кроватки и положите ребенка туда. Во многих семьях кроватка используется только для дневного сна малыша, тем более что дети обычно не возражают. Некоторые сначала укачивают ребенка на руках и уже спящего кладут в кроватку. Опять же, находясь в другой комнате, пользуйтесь монитором.

Сумки-кенгуру и слинги — также прекрасное место, где ребенок может вздремнуть. Чувствуя тепло вашего тела, малыш успокоится и вскоре уснет счастливым, здоровым сном. Плюс ко всему вы можете быть уверены в его безопасности и сможете сходить на прогулку или сделать кое-что по дому. Есть даже такие родители, которые умудряются сделать уборку во всей квартире (без применения токсических химикатов), пока ребенок спит у них на груди. «Если бы мои малыши не спали в сумке-кенгуру, дом был бы обречен, — говорит Дженис, занятая мать троих детей. — Когда они были маленькими, я убирала только в такое время!»

Вкратце о мерах предосторожности

Этот, список мы предлагаем занятым родителям, чтобы быстро напомнить им о мерах предосторожности, описанных в этой главе. Но вначале обязательно прочтите полную версию.

• Бросайте курить. Если вы не можете этого сделать, никогда не курите, находясь рядом с ребенком.

• Не кладите детей в общую постель, если кто-то из родителей находится под воздействием алкоголя, наркотиков или воздействующих на психику медпрепаратов. Примите дополнительные меры предосторожности, если отец или мать страдает ожирением.

• Убедитесь в том, что матрас плотно прилегает к изголовью и изножью. Устраните все щели, а лучше положите матрас прямо на пол.

• Постарайтесь не ставить кровать у стены. Если у вас нет другого выхода, проследите за тем, чтобы не было никаких щелей, куда ребенок может попасть и задохнуться.

• Ни в коем случае не лежите с ребенком на водяной кровати или диване.

• Если вам неудобно спать в одной кровати с ребенком, попробуйте использовать приставную кроватку (без одной боковой стенки) или такую, которая крепится к взрослой кровати.

• Всегда укладывайте ребенка на спину.

• Поскольку матери лучше чувствуют малыша в кровати, разумнее положить его рядом с мамой, а не между родителями.

• Держите подушки и мягкие игрушки подальше от головы малыша.

• Накрывайтесь легкими одеялами, никаких стеганых пуховых или ватных.

• Следите за безопасностью своей комнаты.

Третья глава из книги «Обеспечьте ребенку безмятежный сон» Джей Гордон, Мария Гудэведж

Оглавление

Выражение благодарности

Предисловие

Глава 1.
Ребенку виднее, или Послушайте своего малыша

Глава 2.
Рассказы о малышах, или Как дети умудряются выбраться из кроватки

Глава 3.
Во имя безопасности, или Основы основ для родителей и детей, спящих в одной постели

Глава 4.
Ночные заметки, или Здравое решение проблем

Глава 5.
Любовь за пределами спальни, или Чтобы не угас огонь любви

Глава 6.
Что касается критики, или Как справится с теми, кто против

Глава 7.
Пора осваивать пространство за пределами родительской постели, или Как приучить малыша к детской кроватке

Глава 8.
Невыдуманные истории, или Рассказы тех, кто не понаслышке знает, что такое семейная кровать

Послесловие

Приложения

Приложение 1. Доклад Комиссии по безопасности потребительских товаров США. Объяснение ошибок

Приложение 2. Полезные ссылки

Приложение 3. О наших анкетах и интервью

 


Скачать книгу «Обеспечьте ребенку безмятежный сон»


 

Отправить комментарий

Содержание этого поля является приватным и не предназначено к показу.
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Разрешённые HTML-теги: <a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

Подробнее о форматировании текста